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Le somnambulisme de l’enfant est un problème courant sur lequel il vaut mieux être bien renseigné… famili fait le point avec le Docteur Lecendreux.

Votre enfant est en proie à des troubles du sommeil ? Il se réveille et se promène la nuit sans avoir conscience de rien ? On dirait bien qu’il s’agit de somnambulisme. Faisons le point sur avec le Dr Lecendreux, praticien hospitalier au Centre Pédiatrique des Pathologies du Sommeil de l’hôpital Robert-Debré, et auteur de 100 questions sur le sommeil, édité chez Solar.

 

Somnambulisme enfant : qu’est-ce que c’est au juste ?

Il s’agit de parasomnies, soit de troubles survenant pendant le sommeil exclusivement et certaines phases de sommeil en particulier. Comme la terreur nocturne, le somnambulisme survient pendant les phases de sommeil profond. L’enfant, généralement âgé de 3 à 10 ans, présente un état d’éveil partiel au sortir d’une phase de sommeil profond. Confus, il ne reconnaît pas son entourage. C’est alors qu’il se met à déambuler, de manière plus ou moins calme. Cet événement, le plus souvent anodin, peut présenter un risque pour l’enfant dans certains cas: quand l’enfant devient agité ou quand il se met en danger, semblant vouloir échapper à un danger. Il pourrait par exemple chuter ou se cogner. Mais, les manifestations de somnambulisme de l’enfant sont calmes dans la plupart des cas. Souvent, le bambin se dirige vers un lieu, comme la chambre de ses parents, pour ensuite repartir se coucher spontanément dans son lit. L’épisode peut durer de quelques instants à 10 à 15 minutes. Au réveil du matin, l’enfant n’a aucun souvenir de ce qu’il s’est produit dans la nuit.

Somnambulisme enfant : à quoi est-il dû ?

Tout comme la terreur nocturne, ce trouble intervient au moment de sortir du sommeil profond. N’ayant pas encore acquis une maturité suffisante des mécanismes du sommeil, l’enfant peut se trouver troublé au moment du réveil. Le trouble est souvent l’expression d’une maturation progressive. Le somnambulisme disparait généralement avec l’âge. Parfois, terreur nocturne et somnambulisme se mêlent : il s’agit de somnambulisme-terreur de survenue exceptionnelle. Il faut aussi rappeler que certains facteurs peuvent déclencher le somnambulisme, on parle de stimuli anxiogènes , comme un environnement inhabituel, l’envie d’aller aux toilettes, ou le manque de sommeil (si l’enfant se couche trop tard notamment).

Somnambulisme enfant : peut-on parler de crises ?

Il n’est pas exact de parler de crise car ce terme renvoie à des manifestations épileptiques ce que n’est pas le somnambulisme. Il est donc préférable de parler d’ «épisodes » qui généralement surviennent en début de nuit.

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Somnambulisme enfant : des conséquences sur le comportement de l’enfant ?

Il n’y pas de conséquences avérées sur le comportement de l’enfant. Après chaque épisode, le jeune enfant retrouve un cycle de sommeil normal. Toutefois, le somnambulisme peut générer de l’anxiété chez l’enfant et auprès de son entourage, surtout quand les épisodes sont isolés. Souvent, il ressent la crainte de ses parents. De même, l’effet d’amnésie peut être source d’inquiétude, car il ne peut maitriser les événements. Le coucher devient de fait un moment anxiogène, l’enfant ayant peur de ce qu’il peut lui arriver pendant son sommeil.

Somnambulisme enfant : les enfants plus touchés que les adultes ?

Le somnambulisme touche généralement l’enfant à partir de l’âge de la marche, et diminue en fréquence vers l’âge de 10 ans. Il est moins fréquent mais peut persister chez l’adolescent et l’adulte jeune. Dans ces cas, les chercheurs ont remarqué qu’il s’agissait souvent de formes familiales. En effet, certaines personnes ont des prédispositions génétiques.

Somnambulisme enfant : combien d’enfants sont concernés ?

Le somnambulisme est courant chez l’enfant : 15% d’entre eux au moins ont connu un accès de somnambulisme dans leur vie, 1 à 2% sont en proie à des épisodes fréquents (plusieurs fois dans la nuit ou dans la semaine).

Somnambulisme enfant : comment réagir ?

C’est connu, il faut éviter de réveiller un enfant (ou un adulte) somnambule ! Au contraire, il faut lui parler doucement, le rassurer, et vérifier qu’il ne soit pas en danger avant de le reconduire tranquillement vers sa chambre. Ne pas sur-intervenir est très important au risque de le rendre plus anxieux encore. Des mesures sont mises en place pour que l’enfant soit en sécurité et protégé contre lui même (la porte d’entrée est fermée, éviter les escaliers, sécuriser les fenêtres…).

Somnambulisme enfant : y a t-il des traitements ?

Il existe des traitements à différents degrés. Il est possible de proposer à l’enfant de faire des siestes s’il est encore en âge. Cette technique permet de faire en sorte qu’il ait une bonne hygiène de sommeil et, d’autre part, d’alléger la quantité de sommeil profond la nuit. Ainsi, les risques de somnambulisme diminuent. Dans l’idéal, il faut également que l’enfant ne se couche pas trop tard. Un recours médicamenteux peut être utile quand il y a une fréquence importante des épisodes et éventuellement une forte agitation, voire une dangerosité. La prise de médicaments peut être aussi recommandée de façon préventive lorsque l’enfant change d’environnement comme en vacances par exemple. Quand les manifestations sont fréquentes ou qu’un risque est identifié, l’enfant peut bénéficier d’une évaluation en centre spécialisé d’exploration du sommeil. Il ne faut pas hésiter à alerter son médecin et à faire prendre en charge le somnambulisme lorsqu’il perturbe l’enfant ou son entourage.

 

Pour aller plus loin...

>Lisez notre article : Comment vivre avec son enfant à l’hôpital ?

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par Marie Arnoux, Anne-Charlotte Rateau

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En lecture : Somnambulisme enfant : comment gérer ses problèmes de sommeil ?

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